张医生，我感觉自己对泽漆汤这个方子，已经有点儿领悟了。”

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    张景又微微颔首道：“泽漆汤为少阳咳嗽的主方，但是，这位患者明显伴有少阴病。如果单单使用泽漆汤，虽然也能有效果，但肯定不能从根本上解决咳嗽问题。因此，我又加上了少阴主方真武汤。”

    “真武汤即玄武汤，坐镇北方，对应的就是温肾阳去寒水。而且《伤寒论》第三百一十六条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重，疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”

    “很显然，真武汤对于阳虚水泛引起的咳嗽，同样适用。故真武汤合泽漆汤的辨证要点为：舌质偏淡，苔厚腻偏黄，涕可有可无，但有涕必为黄涕，而不是清涕，脉沉或上浮不利，手冷。”

    “为什么不能是清涕呢？”

    “清涕说明太阳证明显，而这个合方针对的是少阴少阳合病，故不适合。”

    “哦哦哦，那具体该怎么辨证少阳郁热伴水气不利呢？”黄彪点了点头，又问。

    张景略一思忖，缓缓说道：“具体来说，从舌质上来说是比较偏红或比较瘀，舌面上有相对明显的小红点，苔比较厚，也比较腻。”

    “从脉象来看，原文是说脉沉泽漆汤主之，但在应用的时候不一定是沉，但是相对来说不会是非常往上浮的脉象。”

    “从体征上来说，咽部可以看到明显的咽部充血或者是滤泡，扁桃体多有肿大的情况甚至是有化脓，肺部听诊的时候呼吸音不是很清晰，或者偏低，有的时候可以听到明显的湿罗音。颌下淋巴结和颈后淋巴结可以摸到明显的肿大。此外，眼结膜常常会有明显的充血。”

    “最后从具体症状上来说，分泌物如鼻涕、痰液常常比较粘稠、发黄，痰有的时候咯不出。咳嗽常常一下子发作一下子又停止，经常是迁延日久一直好不彻底。咳嗽的时间常在凌晨或者是早上起床过后。”

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