躺在床上的罗永转了转脑袋看向张灵川的牌子。
紧接着说道。
很快他感觉自己的脖子有一种温热感。
就好像是什么东西冒出来了一样!
“该死——”
张灵川瞳孔紧缩!
“不是叫你别说话保持安静了吗!你不但说话还动脖子!听劝能死啊!”
尹小小也炸了!!
因为对方转动脖子之后,本来就岌岌可危的动脉,此刻出现了裂痕,紧接着血直接喷了出来。
“咦……”
罗永刚开始还有点清醒。
但慢慢的他觉得头好晕。
只觉得这些医生跑得好快,一个个七手八脚的在自己脖子这里按压。
随后他就彻底的昏迷过去了。
“小小,无菌纱布!”
止血是需要止血,但也不能不能随意拔除伤口内的异物或探查深部伤口,更不能双手同时压迫双侧颈动脉,防止脑供血中断!
“小川!我来迫出血侧的颈总动脉区!!”
方源刚准备下班,听到这边来了病人,小川还在这边紧急抢救。
立即也冲过来了。
毕竟作为急诊科的骨干医生,有病人在这里下什么班!
人家小川不也下班时间来搬砖,自己好歹也是小小的指导老师。
结果没有想到一过来就看到了这么紧急的情况。
他立即戴上的无菌手套按压位于胸锁乳突肌前缘中下段。
“方老师你来了,当前出血点清晰,你帮我压迫止血,我现在立即开通气道!”
在急诊中,特别是颈部割伤,如果出血点清晰且喷射状,那么大概率就是动脉出血,需要直接用手指压住出血点,哪怕压在血管上也必须止血。
否则人很快就会失血性休克死亡!
“出血量有点大啊!小川换我压迫出血点,你找出血血管端,用血管钳钳夹!”
方源眉头紧蹙。
“血管断裂不清晰,我先用止血钳还有压迫纱布,到时候再进行探查修补。”
张灵川操作着。
在急诊室内这一步通常称为“damae&bp;cotrol”处理。
简单的来说就是快速控制出血,不做复杂修复,等手术室再分层修复。
“无法建立有效气道。”
插管的护士着急道。
止血只是第一步。
后边还有保持气道,输液,以及手术修复。
【当前你的同事方源医生已经过来辅助止血,危急的情形算是初步度过,而此刻患者出现了气道堵塞,必须立即进行气管切开术,当前作为具备相关技能的医生你获得两个选项。
一、火速进行气管切开术,奖励100职业声望。
二、我已经下班,交给其他医生处理,红色标签记过错一次。】
没有想到。
止血之后又弹出了提示。
“我来做气切。”
颈部属于致命三角区,气管、食管、大血管集中在这里,处理与普通切割伤完全不同,必须以保命为先,不是立即缝合,所以刚刚这位患者说什么缝合,那是完全不可能的。
它是最后一步。
现在必须要止血、保持气道保命之后再手术处理,最后才是缝合。
【果然是完美大医候选人,你获得了100职业声望的奖励。】
在他做出选择后。
系统的奖励迅速发放。
其实怎么说呢,这种情况下自己肯定不可能说下班,然后交给其他医生处理。
要是连这一点觉悟都没有的话,也不配当一个医生。
而此时罗永的周边,麻醉护士、巡回护士也在。
她们做的是抗休克,以及预备手术工作,有双通路快速补液,快速数学,检测血压,必要时升压药以及记录出血量。
对于气管切开术。
张灵川已经非常的熟练。
他直接在患者受伤,也就是被割喉的地方切开。
“好快的速度……”
里边有一些从没有见过张灵川施展气切术的医生。
看到张灵川拿着手术刀三十秒切开,直接都傻眼了。
很多医生切开需要几分钟甚至十分钟以上啊。
然而像这种情况,30秒内必须建立有效气道通气,否则患者会因缺氧猝死。
“呼——,现在可以转运到手术室了。”
一阵紧急操作。
当前气道固定妥当、出血已初步控制、静脉通路畅通、麻醉接管通气。
已经具备转运手术室进行手术了。
“不错!小川!紧急处理非常优秀!也就是没有考到证,否则你已经是一名非常合格的急诊医生